-
Finasteryd dla łagodnej hiperplazji prostaty
W mojej podstawowej praktyce internistycznej najczęstszymi objawami, które słyszę od mężczyzn z rozrostem gruczołu krokowego są nocne oddawanie moczu i częstotliwość oddawania moczu. Czy Dr Gormley i jego współpracownicy (wydanie z 22 października) mogliby wyjaśnić, dlaczego te objawy nie zostały zawarte w kwestionariuszu objawów. Ponadto, chociaż chciałbym złagodzić objawy choroby u moich pacjentów, trudno mi zdecydować, które z nich należy leczyć finasterydem. Czy autorzy stwierdzili, że mężczyźni z konkretną grupą objawów i objawów częściej reagowali na finasteryd. D.
-
Patogeneza i leczenie kamieni nerkowych
Artykuł autorstwa Coe i in. na temat leczenia kamieni nerkowych (wydanie z 15 października) stanowi doskonałe podsumowanie, jasno określające dokładne podejście do leczenia pacjentów z tym zaburzeniem. Łatwość i oszczędność, którymi można się opiekować, kontrastują z tym, co obserwuję w otaczającym mnie świecie. Wielu pacjentów nigdy nie jest poddawanych ocenie ani leczeniu, ale jedynie oferuje litotrypsję. Chociaż często konsultuję się z miejscowymi lekarzami na temat choroby kamieni, muszę jeszcze spotkać pacjenta, który miał litotrypsję i ocenę przyczyny choroby.
-
Integracja biologii komórkowej i molekularnej z badaniami klinicznymi w kardiologii
Wszystkie obszary badań medycznych są dotknięte eksplozją wiedzy i technologii w dziedzinie biologii komórkowej i molekularnej, co z kolei zmienia priorytety medycznych instytucji badawczych w odniesieniu do finansowania i polityki mianowania. Chociaż badania biomolekularne mają ogromny potencjał, powinny istnieć konkretne powody wprowadzenia go do szpitali. Niewątpliwie możliwość nowatorskich badań oraz przełomów diagnostycznych i terapeutycznych znacznie zwiększają nowe techniki i podejścia. Stało się tak, gdy cewnikowanie serca i angiografia zostały wprowadzone do kardiologii, co zapewnia badania kliniczne z podejściem fizjologicznym. Teraz techniki biologii komórkowej i molekularnej można zastosować do badania określonych aspektów już zidentyfikowanych mechanizmów chorobowych, w drobniejszych i drobniejszych szczegółach.
-
Niski poziom CD4 + w badaniu bezpieczeństwa transfuzji
Listy Laurence i współpracownicy, tak samo jak inni, 2,3 podali, że wyczerpanie limfocytów T CD4 + może być związane z określeniem AIDS lub innymi ciężkimi chorobami u osób bez możliwego do zidentyfikowania zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) (u tych z idiopatycznym CD4 + T limfocytopenia) 4. Chociaż zdarza się to rzadko, to zdarzenie i możliwość, że nowy wirus może zostać przeniesiony przez transfuzję krwi lub koncentraty czynników krzepnięcia, wywołały wielki niepokój. Dane dotyczące liczby komórek CD4 + zostały zebrane przez Studium bezpieczeństwa dotyczące transfuzji w odstępach sześciomiesięcznych dla osób zagrożonych zakażeniem wirusem HIV i dla populacji kontrolnych od sierpnia 1985 r. Sześć miejsc przeprowadziło immunofenotypowanie limfocytów zgodnie ze standardowymi…
-
ortodonta wrocław krakowska ad 7
Odkrycia te kontrastują z podwyższonym poziomem immunoglobulin obserwowanym u osób zakażonych HIV34 oraz z obniżonymi poziomami typowymi dla typowego zmiennego niedoboru odporności35. Chociaż prawie 40 procent zidentyfikowanych pacjentów z idiopatyczną limfocytopenią T CD4 + było zagrożonych zakażeniem wirusem HIV, może to odzwierciedlać uprzedzenia potwierdzające, ponieważ osoby takie, w szczególności mężczyźni z hemofilią lub homoseksualnymi mężczyznami, są śledzeni i mają regularne oznaczenia podgrupy limfocytów jako część dużych, trwających badań kohortowych grup zagrożonych zakażeniem HIV. Jako takie, są bardziej prawdopodobne, że zostaną zidentyfikowane jako spełniające definicję przypadku idiopatycznej limfocytopenii T CD4 +. Z powodu tego odchylenia, niewłaściwe byłoby wyciągnięcie wniosku, że czynniki ryzyka idiopatycznej limfocytopii T CD4 + są z konieczności takie…
-
ortodonta wrocław krakowska ad 6
Wszystkie 12 osób miało ogólną limfocytopenię, zdefiniowaną w tym badaniu jako całkowita liczba limfocytów mniejsza niż 1500 komórek na milimetr sześcienny; osoby te podlegają dalszemu badaniu przez CDC. Badanie zdrowych dawców krwi, w tym 304 w Irwin Memorial Blood Center w San Francisco, 235 w Los Angeles Red Cross i 262 w centrum krwiowym Sacramento Medical Foundation, wykazało, że żaden z nich nie miał niskiej liczby limfocytów T CD4 + więcej niż jednej okazji bez znanej lub prawdopodobnej przyczyny immunosupresji. Podobnie, żaden z 970 dawców krwi w New York Blood Center nie miał limfocytów T CD4 + poniżej 300 komórek na milimetr sześcienny nawet w jednym przypadku. Badania wyżej wymienionych…
-
ortodonta wrocław krakowska ad 5
Pacjent 3 miał niskie stężenie IgG (470 mg na decylitr), podczas gdy pacjent 16 miał podwyższone stężenie IgG (1653 mg na decylitr). Pacjenci 6 i 27 mieli niskie poziomy zarówno IgA (odpowiednio 41 i 32 mg na decylitr), jak i IgG (odpowiednio 468 i 503 mg na decylitr). 47 pacjentów z idiopatyczną limfocytopią T CD4 + badanych tutaj nie było narażonych na wzajemnie. Dziesięciu małżonków lub partnerów seksualnych, trzech krewnych lub osób w gospodarstwie domowym oraz czworo dzieci pacjentów, a także sześć osób, które oddały krew pacjentom, zostały zlokalizowane i wyraziły zgodę na udział w tym dochodzeniu; wszystkie były dobrze klinicznie i seronegatywne HIV i miały liczbę limfocytów T CD4…
-
ortodonta wrocław krakowska czesc 4
Zgłoszone infekcje wirusowe obejmowały dziewięć przypadków półpaśca i kilka przypadków zakażenia wirusem opryszczki doustnej lub narządów płciowych, zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego, zakażeniem mięczakem zakaźnym i zakażeniem wirusem cytomegalii (tabela 1). Zgłoszono trzy przypadki raka: jeden przypadek chłoniaka nieziarniczego (występujący po limfocytopenie T CD4 + został udokumentowany), jeden przypadek inwazyjnego raka płaskonabłonkowego i jeden przypadek mieszanego raka płaskonabłonkowego i raka podstawnokomórkowego. Mięsak Kaposiego nie został zgłoszony przez uczestników badania lub ich lekarzy ani znaleziony w przeglądzie wykresów szpitalnych. Tabela 2. Tabela 2.
-
ortodonta wrocław krakowska cd
Ich średni wiek wynosił 38 lat; 89 procent stanowili mężczyźni, 74 procent były białe, a 78 procent miało czynniki ryzyka zakażenia wirusem HIV (63 procent zajmowało się płcią homoseksualną, 11 procent było osobami przyjmującymi narkotyki w iniekcjach, a 4 procent transfuzjami). Według dostępnych informacji, żadna z nich nie posiadała hodowli HIV ani testów eksperymentalnych na HIV, takich jak PCR w przypadku retrowirusowych sekwencji DNA. Dwaj seronegatywni pacjenci HIV z AIDS w Systemie Zgłaszania AIDS spełnili kryteria idiopatycznej limfocytopenii T CD4 + – mieli dwie zarejestrowane liczby komórek CD4 + poniżej 300 komórek na milimetr sześcienny – i są włączeni do grupy 47 pacjentów opisanych w tym raporcie. Tabela 1. Tabela…
-
ortodonta wrocław krakowska ad
CDC skontaktowało się także z badaczami, którzy zgłosili przypadki na ósmej międzynarodowej konferencji poświęconej AIDS. Epidemiologowie medyczni zostali wysłani z CDC w celu dokonania przeglądu dokumentacji medycznej oraz przeprowadzenia wywiadu i pobrania krwi od osób, które uważały, że mają idiopatyczną limfocytopię T CD4 +, ich kontakty seksualne, osoby, które przekazały im krew, osoby, które otrzymały od nich krew, oraz gospodarstwa domowe. Łączność. Kwestionariusz opracowany na potrzeby wywiadu koncentrował się na danych demograficznych i możliwych czynnikach ryzyka dla idiopatycznej limfocytopenii T CD4 +; Zgromadzone informacje obejmowały historię o charakterze seksualnym, zawodowym, mieszkalnym, podróżniczym i medycznym oraz historię narażenia na zwierzęta i chemikalia. Próbki krwi zostały wysłane pocztą nocną do CDC.