Bez kategorii

Żadne dziecko nie zostało odkryte

W wielkiej tradycji beznadziejnych amerykańskich polityków, ponowna autoryzacja Państwowego Programu Ubezpieczeń Zdrowotnych dla Dzieci (SCHIP), który zapewnia ochronę zdrowotną dzieciom o niskich dochodach, stała się częścią wojny politycznych filozofii między ponadpartyjną grupą ustawodawców w Izba i Senat z jednej strony i prezydent Bush i jego administracja z drugiej. W artykule na temat perspektywy w tym wydaniu czasopisma Iglehart przedstawia podsumowanie obecnego stanu tej politycznej konfrontacji, a jego artykuł jest wzmacniany wywiadem dźwiękowym z Sarą Rosenbaum, profesorem Wyższej Szkoły Zdrowia Publicznego George a Washingtona i Usługi zdrowotne (dostępne na stronie www.nejm.org). SCHIP został uruchomiony października 1997 r., Jako wspólny program państw federalnych, który oferuje ograniczoną kwotę funduszy federalnych do państw na zasadzie dopasowania, aby zapewnić ubezpieczenie zdrowotne dzieciom rodzin, których dochody są zbyt wysokie, aby mogły kwalifikować się do Medicaid, ale zbyt niska, aby mogli nabyć własne ubezpieczenie. Większość zasięgu SCHIP świadczona jest przez prywatne firmy ubezpieczeniowe. Program odniósł ogromny sukces i teraz zapewnia zasięg dla ponad 6 milionów dzieci i niektórych dorosłych, którzy w przeciwnym razie byliby nieubezpieczeni. Osiągnięto to kosztem amerykańskich podatników w wysokości 5 miliardów dolarów rocznie na poziomie federalnym (co stanowi mniej niż 1% wydatków federalnych Medicare i Medicaid).
SCHIP musi zostać ponownie autoryzowany do 30 września 2007 r. Lub wygaśnie. W marcu kongresman John Dingell (D-MI) i senator Hillary Clinton (D-NY) przedstawili projekty ustaw, które nie tylko ponownie autoryzowały SCHIP, ale także zwiększyły wkład federalny o 50 miliardów dolarów w ciągu najbliższych 5 lat. Celem rachunków było poszerzenie programu o jeszcze więcej dzieci żyjących w ubóstwie. Bez pokrycia ich koszty leczenia będą musiały zostać odebrane przez państwa lub szpitale w formie bezpłatnej opieki. 19 lipca senacki komitet finansowy przeszedł przez dwupartyjny margines od 17 do 4 wersji kompromisowej, która dostarczyłaby dodatkowe 35 miliardów dolarów na program w ciągu 5 lat, nieco mniej niż kwota zaproponowana przez Dingella i Clintona, ale wciąż znaczny wzrost. Ta ustawa została później przyjęta przez cały Senat. Izba uchwaliła projekt ustawy przewidujący wzrost o 50 miliardów dolarów. Ustawodawcy zaproponowali, że dodatkowe fundusze zostaną uzyskane częściowo poprzez zwiększenie federalnego podatku od wyrobów tytoniowych.
Pomimo znacznego ponadpartyjnego wsparcia dla rachunków, prezydent Bush jasno dał do zrozumienia, że zawetuje wszelkie środki, które zwiększają koszty o ponad 5 miliardów dolarów w ciągu 5 lat, czyli kwotę, która zamiast zapewniać pokrycie dodatkowych dzieci, wymagałaby pokrycia dzieci, które są już objęte. Niektórzy senatorowie z jego własnej partii są zdumieni, że już ogłosił zamiar zawetowania ustawodawstwa, jeszcze zanim dwie wersje rachunków zostały przedstawione komitetowi konferencji. Jego sprzeciw wobec ustawodawstwa spoczywa wyłącznie na przesłankach ideologicznych; Uważa on, że rozszerzenie programu będzie kolejnym uprawnieniem, które przeniesie kraj do sponsorowanego przez rząd ubezpieczenia zdrowotnego, którego konsekwentnie sprzeciwiał się. Ponadto twierdzi on, że dodatkowe fundusze SCHIP byłyby wykorzystywane jedynie w celu zastąpienia obecnego prywatnego ubezpieczenia. Zamiast tego prezydent opowiada się za programem zachęt podatkowych, aby zachęcić nieubezpieczonych do zakupu prywatnego ubezpieczenia. Pod koniec sierpnia administracja Busha wprowadziła nowe ograniczenia w korzystaniu z funduszy SCHIP dla dzieci z wyjątkiem bardzo niskich dochodów. Ale odwracając się plecami do SCHIP, prezydent znajduje cenne małe przedsiębiorstwo; organizacje tak różnorodne, jak American Medical Association, Pharmaceutical Research i Manufacturers of America, AARP i Children Defence Fund – wszystkie wspierają prawodawstwo.
Ewentualne zasługi prezydenckiego podejścia podatkowego zasługują na debatę, ale reforma podatkowa jest kwestią długoterminową, która nie powinna stać na przeszkodzie koniecznemu rozszerzeniu SCHIP i terminu jego 30 września. Uważamy, że prezydent popełnia poważny błąd, zakładając dzieci jako zakładników ze względu na jego osobisty program polityczny. SCHIP, mały program stypendialny o niezaprzeczalnej wartości, jest ledwo prześladowanym koniem dla powszechnej opieki zdrowotnej. Jest świetnym przykładem tego, co jest dobre w naszym kraju. Mamy ogromne bogactwo iw najlepszych chwilach chcieliśmy podzielić się nim z najbardziej wrażliwymi członkami naszego społeczeństwa. Jeśli prezydent jest szczery w swoim zaangażowaniu w to, aby nie pozostawić żadnego dziecka, musi zacząć od pozostawienia dziecka bez opieki.
[patrz też: stachursky iwona łaszczok, arbet szczecin, kalchem ]

Zobacz też: # dermatologia estetyczna warszawa, # fotel kosmetyczny elektryczny, # mezoterapia igłowa warszawa,