Skip to content

Wdychany tlenek azotu dla zespołu zaburzeń oddechowych dorosłych ad 8

3 tygodnie ago

413 words

Nasze dane nie określają, czy wziewne działanie tlenku azotu jest lepsze od dożylnej prostacykliny jako terapii ARDS, ponieważ działanie prostacykliny na funkcję hemodynamiczną i wymianę gazową mierzono tylko przez krótki czas. Długotrwałe wdychanie tlenku azotu przez 3 do 53 dni nie powodowało tachyfilaksji: długotrwałe wdychanie było skuteczne w zmniejszaniu nadciśnienia płucnego i polepszaniu wymiany tlenu. Wzrost o około 15 procent w linii podstawowej QVA / QT i ciśnienie w tętnicy płucnej podczas krótkich dziennych okresów, w których przerwano wdychanie tlenku azotu, był podobny zarówno na początku, jak i na końcu badania. Dodanie tlenku azotu do wdychanego gazu pozwoliło zmniejszyć FiO2 o około 15 procent. Minimalizuje to narażenie na wysokie stężenia wdychanego tlenu i może zmniejszyć jego toksyczność płucną45,46. Ponieważ leczyliśmy tylko niewielką grupę pacjentów z ARDS, nie jesteśmy pewni, czy terapia tlenkiem azotu poprawi przeżywalność. Niemniej jednak, sześciu z siedmiu pacjentów przyjmujących wysokie wskaźniki ARDS przeżyło i zostało wypisanych ze szpitala. To wstępne i niekontrolowane badanie u pacjentów z wysoką oczekiwaną śmiertelnością jest zachęcające, ale wyniki muszą być potwierdzone przez prospektywną kontrolowaną próbę w celu ustalenia, czy tlenek azotu może poprawić wynik u pacjentów z ARDS. Przyszłe badania powinny oceniać potencjalne skutki ogólnoustrojowe tlenku azotu, takie jak interferencja z endogenną produkcją tlenku azotu, funkcja płytek krwi, 47 lub przyczepność leukocytów48.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez dotację (Fa 139 / 1-3 / 2-3) z Deutsche Forschungsgemeinschaft i dotację (HL-42397) z National Heart, Lung and Blood Institute.
Szpital Ogólny w Massachusetts złożył wniosek o patent (w toku) dotyczący zastosowań tlenku azotu w oddechu.
Jesteśmy wdzięczni R. Monhaupt, G. Merker, O. Weber i R. Simon za pomoc techniczną; dr A. Zaslavsky (Departament Statystyki Uniwersytetu Harvarda) i W. Steudel za doradztwo statystyczne; dla pielęgniarek i personelu jednostki intensywnej opieki medycznej (Universitatsklinikum Rudolf Virchow / Wedding, Freie Universitat Berlin) za ich oddaną opiekę nad naszymi pacjentami; oraz Christine Heidelmeyer i Margaret Flynn za pomoc w przygotowaniu manuskryptu.
Author Affiliations
Z kliniki Klinik Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin, Universitatsklinikum Rudolf Virchow, Freie Universitat Berlin, Berlin (RR, KJF, FL, KS, UP) oraz Departamentu Anestezjologii, Harvard Medical School w Massachusetts General Hospital, Boston (WMZ).
Prośba o przedruk do Dr. Falke a z Klinik fur Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin, Universitatsklinikum Rudolf Virchow / Wedding, Freie Universitat Berlin, Augustenburger Platz 1, 1000 Berlin 65, Niemcy.
[więcej w: kalchem, apteka skoczów dyżur, sportway bydgoszcz ]

0 thoughts on “Wdychany tlenek azotu dla zespołu zaburzeń oddechowych dorosłych ad 8”