• Bez kategorii

    Glikozylacja, hipogammaglobulinemia i odpornosc na infekcje wirusowe AD 10

    To, czy niższe powinowactwo wiązania Fc?RIIa, które obserwowano w IgG od pacjentów z CDG-IIb, w porównaniu ze zdrowymi kontrolami, przyczynia się do skrócenia ich okresu półtrwania, który pozostaje do zbadania. Wraz z ciężką hipogammaglobulinemią obserwowaliśmy osobliwy wzór odpowiedzi przeciwciał u pacjentów z CDG-IIb. Rodzeństwo miało prawidłową odpowiedź przeciwciał na białka, polisacharydy i skoniugowane immunogeny białkowo-polisacharydowe, które pochodziły od niezawierających czynników zakaźnych, ale nie żyły szczepionek wirusowych, takich jak MMR lub ospa wietrzna, które są wirusami z kopolimeryzowanymi glikolami. Aktywna replikacja wirusa jest niezbędnym krokiem do wywołania ochronnych odpowiedzi przeciwciał z tych wirusów otoczkowych, które również zależą od wirusowych glikoprotein syntetyzowanych przez zainfekowane komórki gospodarza w celu wyjścia wirusowego, jak również…

    Możliwość komentowania Glikozylacja, hipogammaglobulinemia i odpornosc na infekcje wirusowe AD 10 została wyłączona
  • Bez kategorii

    Ryzyko zapalenia wglebnego po szczepieniu przeciw rotawirusom u niemowlat w USA AD 8

    Badanie to wykazało, że istnieje ryzyko 0,74 nadwyżki przypadków (95% CI, 0,24 do 1,71) na 100 000 biorców pierwszej dawki szczepionki i brak znaczących wyników w przypadku innych dawek.31 W przeciwieństwie do populacji opartej na bezpieczeństwie szczepionkowym DataLink (VSD) ) nie wykazało istotnego wzrostu ryzyka wystąpienia wgłobienia po RV5, 14, 15. VSD, która wykorzystała projekt kohortowy i wizyty zakodowane za pomocą ICD-9 bez potwierdzenia mapy, niedawno zgłosiło względne ryzyko 2,63 (95% CI, 0,72 do 6,74) na wgłobienie jelita po dawce 1, dla 7-dniowego okna ryzyka32; w przeciwieństwie do tego, przy zastosowaniu podobnej liczby podawanych dawek, program PRISM odnotował względne ryzyko wynoszące 9,1 (95% CI, 2,2 do 38,6) dla tego okna…

    Możliwość komentowania Ryzyko zapalenia wglebnego po szczepieniu przeciw rotawirusom u niemowlat w USA AD 8 została wyłączona
  • Bez kategorii

    Bradyarytmie zwiazane z leczeniem Sofosbuvir

    Leczenie schematami opartymi na sofosbuwirze wiąże się z utrzymującą się odpowiedzią wirusologiczną u ponad 90% pacjentów z przewlekłym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), z częstością poważnych zdarzeń niepożądanych mniejszych niż 5% .1 Tutaj zgłaszamy trzy przypadki ciężkiej bradyarytmii, która wystąpiła podczas leczenia sofosbuwirem z daklataswirem, symeprewirem lub rybawiryną u 415 pacjentów leczonych w naszej jednostce od 2 stycznia do 31 grudnia 2014 r. Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów w punkcie wyjściowym. Charakterystykę pacjentów na linii podstawowej podano w tabeli 1, a elektrokardiogramy dla pacjentów i 3 przedstawiono w dodatkowym dodatku, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego listu na stronie. Objawowa bradykardia, z omdleniem w dwóch przypadkach (pacjenci…

    Możliwość komentowania Bradyarytmie zwiazane z leczeniem Sofosbuvir została wyłączona
  • Bez kategorii

    Przedluzony wirus Zika Viremia podczas ciazy

    Opisujemy przypadek infekcji wirusem Zika (ZIKV) podczas ciąży u kolumbijskiej kobiety. Została zarażona w grudniu 2015 r. Podczas wizyty w swoim rodzinnym kraju. W 9 tygodniu ciąży miała samoograniczającą się grudkowo-grudkową, nieprzyzwoitą wysypkę przez 3 dni, która miała wpływ na jej tułów, ramiona i nogi; nie miała gorączki ani innych współistniejących objawów. Została sprawdzona pod kątem ZIKV i innych flawiwirusów. Test z odwrotną transkryptazą-reakcją łańcuchową polimerazy (RT-PCR) (RealStar Zika Virus RT-PCR Kit 1.0, Altona Diagnostics) próbki surowicy był pozytywny dla ZIKV, a testy pozostały pozytywne przez 89 dni (lub 107 dni po początek objawów, aż do 29 tygodnia ciąży, w sześciu kolejnych próbkach krwi.

    Możliwość komentowania Przedluzony wirus Zika Viremia podczas ciazy została wyłączona
  • Bez kategorii

    Pieniądz, seks i religia – sequel ACA Sądu Najwyższego

    Decyzja Sądu Najwyższego w sprawie Hobby Lobby jest pod wieloma względami kontynuacją decyzji Trybunału z 2012 r. W sprawie konstytucyjności ustawy o przystępnej cenie (ACA) .1,2 Podobnie jak w przypadku roku 2012 decyzję podjęła decyzja w sprawie 5-to- 4 głos, ale w początkowej decyzji ACA, sędzia główny John Roberts działał, aby uratować ACA.3 Nie tym razem. Wtedy hasłem przewodnim było brokuły , jak w zmuszaniu ludzi do jedzenia; tym razem jest to aborcja, jak w zmuszaniu pracodawców do płacenia za nią. Aby uprościć wybór Sądu w sprawie Hobby Lobby, należy rozważyć, czy faworyzowanie wykonywania religii przez korporacje nastawione na zysk (których właściciele uważają, że środki antykoncepcyjne, które mogą zapobiegać wszczepieniu…

    Możliwość komentowania Pieniądz, seks i religia – sequel ACA Sądu Najwyższego została wyłączona
  • Bez kategorii

    Pojęcie ryzyka w badaniach porównawczo-efektywnych

    W dniu 24 października 2014 r. Federalny Urząd ds. Ochrony Nauki Humanitarnej (OHRP) wydał projekt wytycznych w celu wyjaśnienia polityki dotyczącej oceny i ujawniania ryzyka w badaniach porównawczo-efektywnościowych (CER) .1 Proponowane wytyczne są zdezorientowane i mylące. Nie są po prostu wyjaśnieniem aktualnej polityki federalnej. Zamiast tego są radykalną reinterpretacją tej polityki. Etyczne podstawy badań w Stanach Zjednoczonych opierają się na dwóch dokumentach. Pierwszy, raport Belmonta, 2 stanowił podstawę dla obecnych regulacji federalnych i wyraźnie omawia sposoby, w jakie badacze i rady ds. Przeglądu instytucjonalnego powinni oceniać ryzyko i korzyści płynące z badań. Wymaga, aby rozważyli naturę, prawdopodobieństwo i wielkość ryzyka , aby ocenić, że prawdopodobieństwo krzywdy lub korzyści jest uzasadnione…

    Możliwość komentowania Pojęcie ryzyka w badaniach porównawczo-efektywnych została wyłączona
  • Bez kategorii

    Kwestie praktyczne, prawne i etyczne w rozszerzonym dostępie do leków badawczych AD 5

    W przypadku urządzeń program Medicare wprowadził pojęcie pokrycia z opracowywaniem dowodów , w którym zapłaci za nowe urządzenie medyczne pomimo słabo udokumentowanej skuteczności i bezpieczeństwa, o ile takie wykorzystanie wiąże się ze zbieraniem dodatkowych danych o tym, jak produkt wykonuje. Modyfikacja tego podejścia do leków mogłaby zebrać użyteczne informacje kliniczne o lekach dostarczanych przez programy rozszerzonego dostępu. Chociaż prawo do próbowania jest błędne, bardziej pragmatyczne – i zgodne z prawem – jest podejście państw do współpracy z FDA, aby zwiększyć dostęp do praktycznego zastosowania, gdy jest to właściwe. Na przykład, odkąd FDA uznała, że uzyskanie zgody od komisji ds. Oceny instytucjonalnej może stanowić barierę, 62 państwa mogłyby współpracować z FDA…

    Możliwość komentowania Kwestie praktyczne, prawne i etyczne w rozszerzonym dostępie do leków badawczych AD 5 została wyłączona
  • Bez kategorii

    Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania produktu Epoetin Alfa u pacjentów z poważnymi zaburzeniami ad 7

    Poważne zdarzenia niepożądane. Przynajmniej jedno zdarzenie niepożądane wystąpiło u 94,4% pacjentów w grupie placebo iu 94,8% pacjentów w grupie epoetyny alfa. Podobnie, u 43,5% pacjentów otrzymujących placebo i 44,0% pacjentów otrzymujących epoetynę alfa wystąpiło ciężkie działanie niepożądane (Tabela 4). Częstość zakrzepowych incydentów naczyniowych u pacjentów z grupy epoetyny alfa była większa niż w grupie placebo (16,5% vs. 11,5%, współczynnik ryzyka 1,41; 95% CI, 1,06 do 1,86; P = 0,008) .

    Możliwość komentowania Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania produktu Epoetin Alfa u pacjentów z poważnymi zaburzeniami ad 7 została wyłączona
  • Bez kategorii

    Minimalizowanie stymulacji komorowej w celu zmniejszenia migotania przedsionków w chorobie węzła zatokowego ad

    Analizy retrospektywne potwierdzają tę hipotezę, łącząc zwiększoną częstość uderzeń rytmu prawej komory z podwyższonym ryzykiem wystąpienia migotania przedsionków i niewydolności serca u pacjentów z chorobą węzła zatokowego.10,11 Przedstawiono badanie, które prospektywnie przetestowało hipotezę, że u pacjentów z zatokami -node choroba, dwukomorowa stymulacja zawierająca strategię zminimalizowania stymulacji prawej komory prowadziłaby do niższego ryzyka przetrwałego migotania przedsionków niż konwencjonalna stymulacja dwukomorowa. Metody Organizacja studiów Funkcja Search AV Extension and Managed Ventricular Stacing do wspomagania przewodzenia przedsionkowo-komorowego (SAVE PACe) była randomizowanym, kontrolowanym badaniem klinicznym, sponsorowanym przez firmę Medtronic, w celu porównania strategii stymulacji komorowej z minimalną stymulacją komorową z konwencjonalną stymulacją dwukomorową u pacjentów z zatokami -node disease. Badanie zostało zaprojektowane przez sponsora…

    Możliwość komentowania Minimalizowanie stymulacji komorowej w celu zmniejszenia migotania przedsionków w chorobie węzła zatokowego ad została wyłączona
  • Bez kategorii

    Dronedaron do utrzymania rytmu zatokowego w migotaniu lub trzepotaniu przedsionków

    Amiodaron jest skuteczny w utrzymaniu rytmu zatokowego w migotaniu przedsionków, ale wiąże się z potencjalnie poważnymi działaniami toksycznymi. Dronedaron jest nowym środkiem przeciw arytmii związanym farmakologicznie z amiodaronem, ale opracowanym w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Metody W dwóch identycznych, wieloośrodkowych, podwójnie ślepych, randomizowanych badaniach, przeprowadzonych w Europie (ClinicalTrials.gov number, NCT00259428) i przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Australii, Afryce Południowej i Argentynie (nazwanych poza Europą, NCT00259376 ), oceniliśmy skuteczność dronedaronu, u 828 pacjentów przyjmujących 400 mg leku dwa razy na dobę i 409 pacjentów otrzymujących placebo. Rytm monitorowano transtelephonically w dniach 2, 3 i 5; po 3, 5, 7 i 10 miesiącach; podczas nawrotu arytmii; oraz w dziewięciu zaplanowanych…

    Możliwość komentowania Dronedaron do utrzymania rytmu zatokowego w migotaniu lub trzepotaniu przedsionków została wyłączona