Cobb i in. (Wydanie 8 października) zgłoszono na próbie planowej wymiany cewników żył ośrodkowych, które porównywały wymianę cewnika po trzech dniach w nowym miejscu wkłucia z wymianą z wymianą wspomaganą drutem prowadzącym. Autorzy stwierdzili zwiększoną częstość występowania kolonizacji cewnika i związanego z cewnikiem zakażenia krwi u pacjentów poddanych cewnikom ze wspomaganym przewodnikiem. Ponadto odkryli oni więcej powikłań mechanicznych związanych z cewnikiem, takich jak odma opłucnowa, u pacjentów, którzy mieli wymianę cewnika w nowym miejscu wkłucia.
Nieste...
Trzy randomizowane badania opisane przez Blanc i wsp., 1 Havlir i wsp., 2 oraz Abdool Karim i wsp. 3 (wydanie z 20 października) utrwalają podstawę dowodową stanowiącą podstawę zaleceń dotyczących rozpoczęcia terapii przeciwretrowirusowej (ART) u pacjentów z ludzkim niedoborem odporności. wirusowa (HIV) związana z gruźlicą. Jednak ponad 80% globalnego obciążenia tą chorobą występuje w Afryce Subsaharyjskiej, gdzie infrastruktura opieki zdrowotnej jest słaba, a brak integracji ze ścieżką opieki zdrowotnej stanowi poważną przeszkodę w szybkim wprowadzeniu ART.4. Pacjenci zazwyczaj b...
Powszechnie wiadomo, że migotanie przedsionków (AF) niesie ze sobą zwiększone ryzyko udaru, 1 i że ryzyko to można znacznie zmniejszyć doustną antykoagulacją (OAC) .2 Związek między migotaniem przedsionków i demencją jest również dobrze udokumentowany, 3-5, ale nie jest jasne, czy otępienie związane z migotaniem przedsionków można zapobiegać za pomocą leczenia OAC. Uważa się, że jeśli OAC chroni przed dużymi zatorami, które powodują udar, leczenie OAC również powinno chronić przed małymi zatorami, które powodują mikroinfekcje, które ostatecznie prowadzą do pogorszenia funk...
